近日，中国第26批援埃塞俄比亚医疗队驻地接获紧急医疗求助。一名埃塞俄比亚青年女性因液压机碾压致示指完全离断，当地医疗机构因技术与设备限制无法开展断指再植手术，一场跨越国界的显微外科紧急救援随即启动，这也是埃塞俄比亚医疗领域首次尝试示指末节断指再植术，最终手术获圆满成功，填补了当地该领域的医疗空白。

      中国第26批援埃塞俄比亚医疗队陆亚东医生虽然是骨科医生，深耕骨科临床工作多年，但在医院的长期培养下手外科技术也十分娴熟，具备丰富的断指再植临床经验，完成过多例复杂断指再植手术。接获求助后，他深知断指再植“黄金时间窗”对指体成活率的决定性作用，即刻前往患者所在地点开展伤情评估经问诊及体格检查明确。伤者为20岁埃塞俄比亚女性，右手示指末节因钝性碾压伤完全离断，断指体可见骨质外露，创面污染严重，存在大量异物碎屑，创缘皮肤软组织碾挫性坏死，且示指本身血管管径纤细，末节血管吻合更是显微外科操作的难点，再加之当地医疗资源匮乏，无专用手外科手术设备及耗材，手术难度远超常规断指再植术。

      陆亚东医生立即对患者离断指体及创区进行初步清创处理，同时启动紧急医疗联动机制。医疗队队长李文随即上报中国驻埃塞俄比亚大使馆刘晓光公参，公参高度重视此次跨国医疗救援，第一时间作出批示，要求全力协调各方资源保障手术顺利开展。经多方摸排，埃塞俄比亚仪器配置最先进的华人医院爱菲医院虽未开展过断肢再植手术，但配备神经外科专用高倍手术显微镜，可满足显微外科操作的设备需求。李文队长随即与爱菲医院取得联系，说明患者伤情的紧急性及手术技术需求后，院方当即开通绿色医疗通道，紧急腾挪专用手术间，调配手术器械、无菌耗材及围手术期监护设备，为断指再植手术搭建了基础操作平台。

      李文队长当即制定手术方案，指派陆亚东医生为主刀医师，搭配具备丰富显微镜操作经验的眼科刘晓瑞医师作为助手，陪同患者火速转往爱菲医院开展手术。手术过程中，爱菲医院护理团队采用当地阿姆哈拉语对患者进行心理疏导，缓解其术中紧张情绪，为手术顺利开展提供了良好的围手术期保障。

第26批援埃塞俄比亚中国医疗队正在做手术（左：刘晓瑞 右：陆亚东）

     术后即刻见再植指体皮色转红润，毛细血管充盈试验阳性，提示指体血运初步恢复，但断指再植术后72 小时为血管危象高发期，尤其是示指末节血管管径细，更易出现血管痉挛、栓塞等并发症，是决定手术成败的关键阶段。陆亚东术后第一天晨间查房时，发现患者再植指体皮色发暗、毛细血管充盈迟缓，他结合临床经验即刻判断为静脉栓塞（断指再植术后最常见的并发症，也是导致再植失败的主要原因），当即采取拔甲放血的应急处理措施，开放甲床静脉通道，最终缓解指体静脉回流障碍，恢复指体血运。因术后一周为指体成活的关键观察期，陆亚东每日多次往返爱菲医院进行专科查房，动态监测再植指体的皮色、皮温、毛细血管充盈情况及指体肿胀程度，及时判断血管危象征兆；爱菲医院护理团队为患者精心护理，全方位保障指体血运稳定。

      经过一周的精细化围手术期治疗与护理，患者再植指体血运持续稳定，创面无感染，顺利度过危险期。术后随访显示右手示指末节关节活动度基本恢复正常，可完成日常抓、捏、握等精细动作，断指再植手术达到临床治愈标准。患者及家属多次用阿姆哈拉语表达感谢，简单的话语承载着中埃两国人民的深厚情谊。

      本次手术是埃塞俄比亚首例示指末节碾压伤断指再植手术，在当地无手术先例、医疗资源匮乏、手术条件受限的多重挑战下，中国援埃医疗队联合爱菲医院，凭借扎实的显微外科技术及精细化的围手术期管理成功实现断指再植，不仅为患者保留了手指的形态与功能，更填补了埃塞俄比亚显微外科领域的技术空白，为当地手外科疾病的诊疗奠定了技术基础。

 此次跨国界的生命救援，也是中国援外医疗工作的一次生动实践：从紧急医疗联动、多学科协作，到突破技术与设备限制完成高难度显微外科手术，再到术后精细化防控血管危象，全程体现了中国医疗队的专业素养、责任担当与无私奉献精神，为推动中埃医疗卫生合作发展贡献了积极力量。