欢迎访问平顶山市第一人民医院! 今天是:
院长微信
您的位置 : 首页 > 新闻资讯
“打开折叠人生”——市一院成功为一位强直性脊柱炎患者实施双侧全髋关节置换术
发布时间:2023.11.07            发布人:平顶山市第一人民医院
手机阅读本文
字号调整:

前言

Work Summary


  近日,市一院骨科二病区成功为一位强直性脊柱炎患者实施了双侧全髋关节置换术,让原本身体似一根笔直树干、无法“折叠”的患者变为可活动状态,随着术后的继续康复,其日常活动和生活质量将会得到明显改善。


病例分享


 家住鲁山县36岁的王某,因15年前无明显诱因出现腰背疼痛,未进行相关治疗,4年后疼痛持续,伴活动受限,在别家医院诊断为“强直性脊柱炎”。2年前,患者症状加重,脊柱呈融合状态,双侧髋关节出现骨性强直,无任何活动度,导致双腿也无法抬举、屈伸,只能卧床不起,严重影响了生活质量。今年8月,王某在家属陪同下,来到市一院骨科二病区就诊。

  骨科二病区主任房学武在详细了解患者病情及完善相关检查后,为解除患者痛苦,决定为他实施双侧人工全髋关节置换手术。术前,房学武带领医疗团队制定了周密的手术方案,与手术室麻醉科团队积极会诊,对患者身体状况及术中、术后可能出现的并发症进行全面评估,做好了充分的术前准备。


       820日,房学武带领团队为王某实施了左侧全髋关节置换术。术后一周,患者恢复良好,顺利出院。回家后,王某按照房学武的叮嘱,每天进行左下肢功能锻炼,左腿逐渐能自如地抬举、行走。1024日,王某再次入院,房学武及其团队又为他顺利实施了右侧全髋关节置换术。术后,患者在医生指导下行下肢功能锻炼,目前已能独立下床。

图左为术前影像资料,图右为术后影像资料

      据房学武介绍,强直性脊柱炎的髋关节置换不同于股骨颈骨折、股骨头坏死等常规的髋关节置换手术,属于关节置换的高难度手术。首先面对的是脊柱融合、脊柱强直、麻醉困难;其次此类患者在手术中出血量较多;第三是此类患者骨质脆性大,消毒及手术过程容易出现骨折;第四是关节融合需要特殊股骨颈截骨方式;第五是强直性脊柱炎患者病程较长,继发畸形较多,相应的病理改变复杂,关节长期处于僵硬、强直状态,活动严重受限,不容易确定真实的髋关节中心点,需要在手术中调整髋关节假体各个组件的角度;第六是鉴于强直性脊柱炎是一种全身性疾病,患者需要长期接受药物治疗,会导致免疫力低下,更容易产生术后并发症,如感染等。基于以上种种因素,此类患者手术前中后期都存在一定的风险。

       近年来,骨科二病区在人工关节置换、关节镜下微创手术方面不断探索,在如何更好、更优的实施骨关节疾病及运动损伤手术方面持续改进和努力,使市一院骨科技术水平得到发展,为更多的骨关节病患者带来了福音。


专家简介

房学武

      副主任医师,擅长各类关节疾病如肩周炎肩袖损伤、股骨头坏死、膝关节骨关节炎疾病治疗,人工髋膝肩关节初次置换及翻修,关节镜微创技术:前后交叉韧带重建、半月板缝合、髌骨脱位矫正、肩袖盂唇损伤治疗;复杂骨盆腰椎及四肢骨折手术治疗。