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“镜”到病除,畅享呼吸——市一院小儿内镜团队应用支气管镜为患儿解除痛苦
发布时间:2023.12.12            发布人:平顶山市第一人民医院
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儿童无痛支气管镜检查

“小镜子”

解决大问题

还孩子一个顺畅的呼吸


       入冬以来,全国出现较多儿童呼吸系统感染病例。市一院儿科门诊及住院患儿数量持续上升,部分患儿病程进展迅速,发病两三天就可能出现较严重的肺部病变。随着呼吸内镜诊疗技术的迅猛发展,支气管镜术已成为儿童呼吸系统疾病诊断和治疗不可或缺的手段。市一院小儿内镜专家团队近期已累计完成五十余例儿童肺部感染的内镜诊疗,极大提高了疾病治疗成功率,为更多患儿带来福音。

         121日,一个11岁的小姑娘以“发热伴咳嗽10余天”为主诉,在家长的陪同下来到市一院儿科三病区就诊,经完善检查,被诊断为重症支原体肺炎。入院后,为改善患儿胸闷、胸痛等症状,副主任医师周毅与家长沟通后,决定安排小姑娘行支气管镜检查及肺泡灌洗术。术中,专家团队发现患儿右肺中叶支气管开口痰栓阻塞,给予灌洗后气管开口恢复通畅。术后,经过10天抗感染、激素抗炎、雾化、化痰、抗凝等对症支持治疗,小姑娘恢复良好,出院前内向的她特意画了一幅画,送给医护人员表示感谢。

据儿科三病区主任

刘卫红说:

       支原体肺炎每几年就有一次“流行”。患儿在肺部感染时,由于发热、呼吸增快、食欲减退、补液量不足、失水量增加等诸多因素加重痰液黏稠,难以咳出,堵塞支气管。此时,单纯用药治疗难以奏效,尤其对于肺部实变,在支气管腔堵塞的情况下行“无痛儿童支气管镜检查+肺泡灌洗术”,可直接清除堵塞的分泌物或痰栓,有效疏通呼吸道,改善通气,减轻炎性反应。还可利用灌洗液做病原学、细胞病理学检查以明确肺部感染的病原体,指导临床治疗、用药,使患儿住院时间缩短、减少肺炎后遗症的发生率,对改善疾病的预后具有积极作用。


儿童无痛支气管镜检查

  支气管镜是一种经口或鼻置入患者下呼吸道,用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察、活检采样、细菌学和细胞学检查。支气管镜检查能将气管内部情况显示在屏幕上,呼吸道各个解剖部位的异常都能清晰地看到。儿童无痛支气管镜检查技术,采取麻醉下支气管镜的方式,患儿无痛苦,医师操作迅速,睡一觉检查就完成了。

家长们的顾虑 

      虽然无痛效果好,但是因为需要在麻醉下进行,所以家长们会有两点顾虑:

麻醉的安全性?

麻药的影响性?

      针对以上顾虑,麻醉科副主任谷广峰介绍: “为了最大程度保障患儿安全,让家长安心、操作者安稳,我们麻醉科会安排高年资主治及以上医师实施,麻醉所选择的皆为超短效药物,起效迅速、作用短、代谢快、安全性高,基本能做到检查一结束,患儿就能苏醒,对检查过程也无不良记忆,可以消除对儿童生长发育和智力影响的顾虑。”

儿童无痛支气管镜的优点

四大优点



舒 适
患儿术后无不适痛苦记忆,恢复清醒时间短,患儿再次接受检查意愿高,避免留下心理阴影。


安 全

麻醉师经验丰富,全程在旁保障,可以让检查医生更加仔细、清楚地观察病灶,精准、高效地完成检查、冲洗、吸痰、治疗等操作。



便 捷

静脉麻醉药物起效迅速,用药方便,作用时间短,检查后恢复迅速。



经 济

降低患儿的诊疗时间及住院时间,减少抗生素等药物使用量,减轻治疗费用。