开栏语:
市一院目前有两个院区，实行资源共享、优势互补、各有特色、协同发展的同质化管理模式，致力于建设高效、绿色、智能的区域医疗中心。为进一步展示医院的学科建设、特色优势、技术引领、人才队伍、先进设施设备以及人性化服务，我们特推出科室巡礼系列专题报道，敬请关注！
肿瘤放射治疗科
持续跟进 免除患者后顾之忧
64岁患者张霞（化名）患有子宫内膜癌术后肺转移，属于晚期恶性肿瘤。半个月前住进医院，经医生会诊讨论，决定对其孤立肺转移灶进行放疗。经过5次放疗后，科主任刘玉刚在查房时发现张霞的肿瘤由原来的10公分缩小到了5公分，医护人员立即开会讨论，调整治疗方案，缩小放疗范围，避免正常组织被X光射线照射。目前，患者身体恢复良好，再过一周即可顺利出院。
“这样做的目的是解决疑难、危重、新入院病人的诊断及治疗同题，及时跟进患者病情变化，对患者下一步的治疗、预后和治疗中应注意的风险问题等方面提出明确的指导意见。”刘玉刚说
开展精准放疗 降低患者痛苦
恶性肿瘤是危及人类健康的主要“杀手”，侵袭性强，我国大部分肿瘤患者初诊时已处于中晚期，失去了手术机会。世界卫生组织的统计数据显示，恶性肿瘤患者中有60%~ 70%的人，在治疗的不同阶段需要接受放射治疗。刘玉刚介绍，化疗是全身性治疗，多针对中晚期的癌症患者，也可以和手术配合降低术后复发风险。放疗属于局部治疗，和手术配合可提高手术切除率、降低复发风险。此外，放疗对患者自身条件要求不高，对于身体条件较差者也能耐受。为提高诊疗技术，减轻患者痛苦，2019年，科室引入适形调强放疗、体部立体定向放疗等精准放疗手段，开启了市一院肿瘤治疗的新时代。“通过一系列精确的放射治疗技术，将高剂量辐射照射到肿瘤区域，可以最大限度地减少对周围正常组织的辐射损伤。”刘玉刚说。
80岁张大娘2021年确诊为食管癌，属于局部晚期癌症，她还合并有冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等，曾做过心脏支架手术。由于年龄大，又有很多并发症，辗转多家医院未能及时治疗。2022年初，张大娘在家人的陪同下来到市一院求治，经医生讨论，决定对其进行适形调强放疗。刘玉刚介绍，这种精准放疗不仅可以有效控制患者病情，还能免除掉发、呕吐、头晕等不适症状，降低患者的治疗痛苦。
经CT模拟定位后，放疗医生在张大娘的CT片上把肿瘤位置逐层勾画出来，放疗物理师根据放疗医师的放疗处方，用计划系统做出精准的放疗方案，尽可能避免了张大娘的心脏和肺受到照射。治疗前期，张大娘的咽部有疼痛感，医生通过对其食管局部用药和营养支持，保证了30次放疗的顺利进行。整个治疗过程，张大娘没有其他不适症状。一个半月后，张大娘顺利出院，体重依然保持在60公斤左右。多次复查胃镜，没有出现病情复发的情况。“没想到我娘这么大年纪了，还能恢复的这么好。”今年11月初，张大娘再次来到市一院复查，面色红润，身体状况良好，她和家属不停向医护人员致谢。
多学科诊疗 制定最佳治疗方案
“我们一直坚持肿瘤多学科诊疗制度（MDT）。”刘玉刚介绍，多学科诊疗是由多学科专家围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上，为病人制定出最佳的治疗方案。这种方式以病人为中心，能够实现个体化治疗的特点。
2022年底，5旬患者李大爷因便血住进市一院，经完善检查确诊为直肠癌，盆腔内有淋巴转移。科室与普外科、影像科、病理科等通过多学科诊疗为李大爷制定了治疗计划，先对患者进行25次新辅助放疗，肿瘤缩小后再实施手术，精准完全切除肿瘤。截至目前，李大爷多次复查显示病情没有复发。“这种综合性治疗可以提高肿瘤的治愈率。”刘玉刚说。
科室共有医生5名，放疗技术人员4名，护理人员8名，开放床位50张。设有放疗中心，包含模拟机房、体模室、放疗计划室和直线加速器治疗室。
