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不开刀取胆总管结石——市一院携手省内优秀专家开展ERCP取石术服务患者
发布时间:2023.12.12            发布人:平顶山市第一人民医院
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不开刀就能把胆总管结石取出来?
对!你没看错
近日
市一院携手省人民医院刘博伟主任
成功为一名胆总管结石患者实施
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术
将导致患者急腹症的“罪魁祸首”——
胆总管结石顺利取出
为患者解除病痛

病情危重   急需救治

       近日,56岁的魏女士以主诉“腹痛伴发热、呕吐、皮肤黏膜黄染10天”入住市一院未来路院区。经完善相关检查,诊断为胆总管结石合并急性化脓性胆管炎消化内科二病区主任牛省利考虑到患者病情危重,紧急解除其胆道梗阻症状刻不容缓,遂立即对患者病情进行评估,并为其安排实施内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)取石术。


仅20分钟,成功取出结石

      内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)取石术作为一种治疗方式,既能取出胆总管结石又可以通畅胆道引流,是此类患者首选治疗方案。但因操作空间小、操作环境复杂,被誉为内镜技术“皇冠上的明珠”,是内镜领域难度最大、风险最高的术式之一。市一院为进一步满足患者需求,与河南省人民医院刘博伟主任团队合作,开展ERCP、ESD、EUS等前沿技术,让我市患者在家门口就能享受到优质医疗服务。

      12月4日,市一院消化内镜中心(未来路院区),刘博伟主任为魏女士顺利实施了ERCP术,仅用时20分钟就成功将患者的胆总管结石取出。术后,患者24h胆红素已降至原先的一半,腹痛、发热及呕吐症状明显好转,体温降至正常,黄疸逐渐消退。三日后经鼻胆管造影确认无结石残留,目前患者各项指标已恢复正常,无任何并发症。


ERCP是个啥神奇操作?

一、什么是ERCP?

      ERCP是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是国际公认的胰胆管疾病诊断金标准,是确诊胆管结石的最佳方法。

二、ERCP的优点?

      ERCP具有不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短等优点。在ERCP基础上,可以同时进行Oddis括约肌切开术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下碎石取石术等微创手术,对胆管结石等疾病能进行快速、安全、有效的治疗。

三、ERCP的适应症?
1. 胆道梗阻引起的黄疸
2. 临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)
3. 胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等
4. 原因不明的胰腺炎
5. Oddi括约肌测压
6. 胰管或胆管的组织活检